Meny

Meny

Ansökan om riksfärdtjänst

Här kan du ansöka om riksfärdstjänst:



xxxxxxxx-xxxx
User information








Ansökan avser *













Behov av ledsagare *



Medresenär som följer med *


Färdmedel, jag kan åka med: *
Multiple selection










Hjälpmedel som måste tas med på resan: *
Multiple selection









Jag samtycker att riksfärdtjänsthandläggare får kontakta hälso- och sjukvård samt kommun om ytterligare information behövs för utredning. *


Jag försäkrar att lämnade uppgifter är riktiga *






Senast ändrad: 2018-07-09 13.49

Ändrad av:

Dela sidan: Ansökan om riksfärdtjänst

g q n C