Ansökan till VIP-kurs

Namn * (obligatorisk)

Här fyller du i ditt förnamn och efternamn.

Ålder * (obligatorisk)

Här fyller du i hur gammal du är.

Adress * (obligatorisk)

Här fyller du i din gatuadress, postnummer och postadress.

Telefonnummer * (obligatorisk)

E-post

Arbete eller daglig verksamhet

Här fyller du i om du har jobb eller daglig verksamhet och i så fall var.

Allergi eller specialkost

Här fyller du i om du är allergisk mot något eller behöver specialkost.

Varför vill du gå kursen?

Här kan du skriva varför du vill gå kursen.

Behov av anpassningar

Jag behöver bildstöd
Jag behöver vara i en mindre grupp
Jag behöver ha med stödperson
Jag behöver hjälp att läsa
Jag behöver hjälp att skriva

Kön * (obligatorisk)

Här fyller du ifall du identifierar dig som kvinna eller man.

Kön

Kvinna
Man

Har du gått VIP-kursen tidigare? * (obligatorisk)

Har du gått VIP-kursen tidigare?

Ja, delvis
Ja, hela
Nej

Bra att veta